Humanizar la salud. Una propuesta desde el Caribe colombiano

En Colombia, la crisis del sistema de salud es un tema prioritario. El debate en la agenda política, económica y académica nacional gira en torno a la urgencia de una reforma que permita resolver los problemas de acceso, oportunidad y calidad de la prestación del servicio. Desde el gobierno central se han explorado y planteado soluciones a esta crisis; sin embargo, se han dejado de lado experiencias territoriales que proponen fórmulas novedosas para la administración y gestión de la salud. Esta obra, dirigida a estudiantes, profesores-investigadores y diseñadores de políticas públicas en salud, contiene los resultados de un proyecto de investigación que exploró a fondo el caso del servicio en el régimen subsidiado del distrito de Barranquilla, una interesante alternativa en el Caribe colombiano que bien podría contribuir a visionar la política de salud que el país requiere de forma urgente. 

CONTENIDO

AGRADECIMIENTOS

Introducción            

La propuesta metodológica       

1. TRAYECTORIA DE LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN COLOMBIA          

1.1 Marco normativo de la descentralización en materia de salud

1.2 La creación del Sistema General de Seguridad Social en Salud - Ley 100 de 1993

1.3 La irrupción de la Ley 100 de 1993. Sus avances y dificultades

1.4 El encuentro entre el régimen de la Ley 10 de 1990 y la Ley 100 de 1993

a. Articulación administrativa      

b. Fortalecimiento de los hospitales públicos  

c. Cobertura del sistema de salud

Plan de atención básica y salud pública

2. BARRANQUILLA: ENTRE LA LEY 100 DE 1993 Y LA LEY 10 DE 1990

2.1 Redeshospital: Una alternativa para afrontar la crisis en salud

2.1.1 Deficiencias administrativas derivadas de la prestación del servicio de salud en Barranquilla por Redehospital (2000-2007)

2.1.2 Deficiencias financieras de la Red Prestadora de Servicios de Salud (Redehospital)

2.1.3 Deficiencias en cuanto a resultados en salud. Ausencia de programas de salud pública (2000-2007)

3. LA TRANSFORMACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD DE BARRANQUILLA. Primera etapa (2008-2011)

3.1 Primera estrategia: Lograr el equilibrio financiero de la red pública de prestación de servicios de salud de Barranquilla

3.1.1 Consideraciones previas. Las fuentes de financiamiento del SGSSS

3.1.2 Aumento de la Cobertura de la población Barranquillera en el Régimen Subsidiado    

3.1.3 Puesta en marcha de la estrategia

3.2 Segunda estrategia: Rescatando la dimensión preventiva de la salud

3.2.1 Conceptualización de la Atención Primaria en Salud (APS)

3.2.2 La Atención Primaria de Salud: una estrategia a implementar en Colombia

3.2.3 El impacto de la creación del SGSS sobre la APS       

3.2.4 La renovación de la APS a partir de las últimas reformas al modelo de salud colombiano

3.2.5 Puesta en marcha de la estrategia          

3.3 Tercera estrategia: Dibujando un nuevo mapa de la salud para Barranquilla

3.3.1 Puesta en marcha de la Estrategia          

3.3.2 Nuevo diseño de la red pública de Barranquilla

3.3.3 Liquidación de Redehospital

3.4 Cuarta estrategia: Allanando el camino hacia la igualdad. Nivelación de Planes de Beneficios

3.4.1 Puesta en marcha de la estrategia

3.5 Quinta estrategia: Saneando las finanzas

3.6 Sexta estrategia: Mejorando los Resultados en Salud de los barranquilleros

3.6.1 Salud Infantil

3.6.2 Salud Sexual y Reproductiva

3.6.3 VIH/sida y dengue

3.7 Séptima estrategia: Apropiación ciudadana         

4. CONSOLIDACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD DE BARRANQUILLA COMO EL MEJOR DEL PAÍS

Segunda Etapa (2012-2015)

4.1 Análisis de variables periodo 2012-2015

Variable 1. Dificultades Administrativas y acciones para su mejoramiento          

Variable 2. Dificultades en la prestación de LOS SERVICIOS de salud y acciones para su mejoramiento

4.2 El componente esencial de la regulación y control dentro del sistema

4.3. La supervisión, regulación y control en el Distrito de Barranquilla

4.4 Percepción favorable en la comunidad     

CONSIDERACIONES FINALES

REFERENCIAS