Caídas de ancianos

Las caídas, junto con la inmovilidad, el delirium y la incontinencia, se consideran uno de los gigantes de la Geriatría. Son síndromes muy comunes en ancianos y comparten varias características: tienen múltiples causas, por lo regular requieren un enfoque diagnostico diferente que en el adulto y su tratamiento implica ir más allá del componente biológico, involucrado, tanto en el medio ambiente físico como el social. Las devastadoras consecuencias de las caídas, como fracturas, deterioro de la movilidad, perdida de la independencia y miedo a caer, constituyen factores fundamentales de discapacidad y exclusión social.

Cada año, aproximadamente el 30% de las personas mayores de 65 años que viven en la comunidad tienen una caída, cerca del 10-15% son caídas con lesión, de las cuales 0.2-1% son fracturas de caderas, 5% fracturas en otros sitios y 5% lesiones de tejidos blandos. Estos porcentajes se incrementan de manera considerable en ancianos con demencia. Es por esto que ha aumentado el interés por investigar acerca de las caídas y sus consecuencias. Las caídas no son parte del proceso normal de envejecimiento, se debe a problemas físicos, cognoscitivos, mediación y condiciones medioambientales, frecuentemente en interacción.

Este trabajo de investigación busca ofrecer un marco teórico y práctico sobre las caídas en ancianos. Incluye la experiencia recopilada por el grupo de investigaciones en gerontología y geriatría de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas, durante los últimos 15 años de actividades académicas, de atención de pacientes y de investigaciones del tema.

Contenido

Capítulo 1

Introducción y metodología

• Problemática
• Objetivos
• Metodología
• Resultados

Capítulo 2

Generalidades

• Antecedentes históricos
• Definiciones
• Epidemiologia

Capítulo 3

Bases conceptuales y factores de riesgo

• Envejecimiento sensorial
• Control postura: equilibrio
• Marcha al envejecer
• Factores de riesgo
• Modelos conceptuales de caídas

Capítulo 4

Valoración multidimensional

• Evaluación del anciano que cae
• Anamnesis de la caída
• Valoración de salud física
• Valoración funcional
• Valoración del estado de salud mental
• Valoración comportamental
• Valoración del medio ambiente
• Ayudas diagnósticas y posturografía

Capítulo 5

Deterioro cognoscitivo, mareo como síntoma (dizziness) y sincope

• Deterioro cognoscitivo y caídas
• Mareo como síntoma (dizziness) y caídas
• Síncope y caídas

Capítulo 6

Consecuencias de las caídas

• Morbilidad
• Mortalidad
• Hospitalización
• Capacidad funcional
• Costos de atención en salud
• Institucionalización temprana
• Consecuencias psicosociales
• Recuperación después de una caída

Capítulo 7

Temor a caer

• Definiciones del temor a caer
• Epidemiología
• Modelos conceptuales de temor a caer
• Evaluación del temor a caer
• Factores asociados al temor a caer
• Consecuencias del temor a caer

Capítulo 8

Estrategias de intervención

• Generalidades
• Estrategias especificas
• Adherencia a los programas, sostenibilidad y costo/efectividad
• Estrategias de intervención para reducir el temor a caer
• Clínicas de caídas
• Investigación en caídas y temor a caer

Anexo 1

Lista de recursos en internet sobre caídas de ancianos

Anexo 2

Clínica de inestabilidad, vértigo y caídas

Índice analítico